tag:blogger.com,1999:blog-4313472142599177823.post4358488900169404150..comments2024-03-21T19:16:17.213+01:00Comments on DE LA MEDECINE GENERALE, seulement de la médecine générale: FAUT-IL OU NON TRAITER LE DIABETE OU LE MIEUX EST-IL L'ENNEMI DU BIEN ?JC GRANGEhttp://www.blogger.com/profile/02625782569551294943noreply@blogger.comBlogger4125tag:blogger.com,1999:blog-4313472142599177823.post-38400311429812249042012-04-22T15:30:37.080+02:002012-04-22T15:30:37.080+02:00Merci, RB, pour cet article.
Je suis le premier à ...Merci, RB, pour cet article.<br />Je suis le premier à critiquer les données de l'UKPDS pour de "bonnes" raisons qui sont méthodologiques. Mais il n'en est pas moins vrai que nombre de rédacteurs de l'article ont des intérêts avec des firmes qui aimeraient bien que la metformine soit enterrée... Je m'en tiens donc à la metformine jusqu'à plus ample informée et au glibenclamide, bien entendu.JC GRANGEhttps://www.blogger.com/profile/02625782569551294943noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4313472142599177823.post-71528589365592726322012-04-11T20:11:55.743+02:002012-04-11T20:11:55.743+02:00L'article vient de paraître.
http://www.plosm...L'article vient de paraître. <br />http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1001204<br /><br />Bonne lecture<br />RBAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4313472142599177823.post-28933090883223343512012-03-31T07:19:40.527+02:002012-03-31T07:19:40.527+02:00Merci pour ce commentaire. Il est vrai que l'é...Merci pour ce commentaire. Il est vrai que l'étude UKPDS est très controversée. Mais il semble pourtant que son enseignement soit celui-ci : il faut mettre le paquet avec la metformine en début de traitement.<br />J'ai moi aussi critiqué ces études. Je crois pourtant que l'on fait moins de mal en prescrivant la metformine et le glibenclamide qu'en utilisant d'emblée les nouvelles molécules...<br />Prévenez-nous dès que l'article Plos sera disponible.JC GRANGEhttps://www.blogger.com/profile/02625782569551294943noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4313472142599177823.post-25960452200891053892012-03-30T23:14:32.161+02:002012-03-30T23:14:32.161+02:00Hélas, tout ce qui est dit ici est faux. Les ADO e...Hélas, tout ce qui est dit ici est faux. Les ADO et de l'insuline dans le DT2 n'ont prouvé que leur capacité à diminuer l'HbA1c. Le niveau de preuve de l'efficacité de la metformine ne repose que sur un seul bras de l'étude UKPDS34 (1998) : étude dont les biais sont nombreux (cf Article de la Revue Médecine : le côté obscur d'UKPDS). Surtout, si on fait la méta-analyse de toute les études disponbles sur la metformine, on démontre l'absence de preuve de son efficacité. (Article à paraître in Plos Medicine 2012). Toute la communauté médicale a cru voir dans la metformine le traitement de référence, ce qui n'est pas le cas. Et vous pensez bien que si la metformine n'a pas prouvé son efficacité rigoureusement, le glibenclamide (dont la soi disant efficacité est sortie d'UKPDS34) non plus...<br />Le diabète de type 2 n'est pas une affaire d'hyperglycémie, en tout cas pas prioritairement.<br />Rémy BoussageonAnonymousnoreply@blogger.com