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dimanche 28 janvier 2024

Bilan médical du lundi 22 au dimanche 28 janvier 2024 : le Ministère de la santé ne connaît pas les aérosols, Dominique Dupagne, allergie à la pénicilline, kétamine, effet Chrysalide, études observationnelles = ? dans le Covid, corruption

Comme cliniciens et chercheurs, notre but est d'aider les patients porteurs d'un cancer à vivre plus longtemps et mieux. Ainsi, les objectifs premiers désossais devraient être l'allongement de la survie globale et l'amélioration de la qualité de vie.


31/2024. Le 27 janvier 2024 : une annonce du Ministère de la Santé

Le virus du Covid ne se transmet pas par aérosol, dit le Ministère.


Catherine Vautrain commence mal mais c'était dans les cartons d'Aurélien Rousseau.

On aurait aussi dû donner la Santé à AOC !


32/2024. Une époque se termine : Dominique Dupagne ferme le site Médecins Blogueurs.



Ce site a été un moyen d'information formidable en relayant des blogs médicaux d'une majorité de médecins généralistes. Ce site a informé, rassuré, popularisé les pratiques des médecins généralistes, certes en utilisant le narratif, mais aussi en parlant d'expérience interne.

Ce site a donné confiance car les blogs ont montré le formidable professionnalisme de certains d'entre nous.

Il a aussi été une zone de passage entre la ville et l'hôpital, une zone de confiance entre les spécialités d'organe et la médecine générale : nous avons découvert des généralistes qui partageaient nos valeurs et nos préférences, comme des cardiologues, des dermatologues, des médecins du travail, des médecins conseils, des néphrologues, des réanimateurs, et tous ceux que j'oublie.

Ce site s'est ouvert aux sages-femmes, aux infirmières, aux kinésithérapeutes et nous avons découvert des valeurs communes chez tous ces professionnels déjantés.

Dominique Dupagne a toujours été clivant, on n'a pas toujours été d'accord avec lui, on l'a même combattu ou approuvé vigoureusement.

Qu'il soit remercié.

Il n'aurait fait que cela qu'il aurait mérité notre éternelle reconnaissance.




Nicolas Bouzou veut remplacer les médecins par l'IA

33/2024. Dans notre série : les blogs servent à quelque chose : l'allergie à la pénicilline

NFKB est sans doute un anesthésiste de la région lilloise. Je ne l'ai jamais vu IRL. J'échange avec lui sur X. Le sport extrême l'intéresse beaucoup.

Son blog s'appelle Hic & Nunc.

Il a fait une somme, un Etat de l'Art comme on disait autrefois, sur l'allergie à la pénicilline qui est parfaite, informée, dérangeante et pratique.

Vous pouvez la classer dans votre bibliographie. C'est LA.


Un peu de Santé publique sucrée



34/2024. La Kétamine n'a pas fait pas la preuve de son efficacité dans le trouble de stress post traumatique (PTSD) contre placebo

Une méta-analyse menée par Bologna NC et al à l'université du Texas ne montre pas de différence entre kétamine et placebo dans l'indication sus-citée.

L'article est LA.


35/2024. Les faux espoirs des nouvelles molécules anti-Alzheimer.

Bel article de Deborah Cohen et Margaret McCartney (ICI) concernant donanemab et lecanemab et la toujours trompeuse hypothèse amyloïde.

Rien de nouveau (malheureusement)



36/2024. Pourquoi les chercheurs sont des truands comme les autres : l'effet Chrysalide.

Encore un blog de grande qualité. 

ICI.

Il s'agit d'un commentaire d'article paru en 2014 et mis en ligne en 2016 (et il faut payer).

Je n'ai pas payé. Je n'ai donc lu que les commentaires de Hervé Maisonneuve.

En résumé : 


Les études comparatives monitorées à gauche par l'industrie
à droite non sponsorisées.


La foire aux études observationnelles et leurs multiples biais

37/2024. Covid : Adam Cifu ne préconise pas les boosters tous les 6 mois :

A partir d'une étude observationnelle en GB rapportant les données de 58,9 millions de personnes (!!!!!!), l'article est LA, Adam Cifu, qui n'est ni infectiologue, ni virologue, ni immunologie mais interdite, il faut le préciser, analyse ICI

  • le risque absolu d'hospitalisation et/ou de décès lié au covid (on aurait préféré de décès en général) dans les populations les plus à risque passe de 2,4 à 0,8 % chez les personnes insuffisamment vaccinées et complètement vaccinées
  • Chez les personnes non à risque, cela passe de rien à rien.
  • Booster tous les 6 mois ne sert à rien

Qu'en penser ?


38/2024. Les boosters ne sont pas efficaces (mortalité) chez  les vaccinés qui ont déjà eu le Covid

Cette étude (ICI) est commentée par Vinay Prasad qui est considéré comme un charlatan par les vaccinolâtres et autres masquolâtres (dont je fais parfois partie) : LA



39/2024. Transmission à l'école : Flahaut en roue libre à propos d'une étude où les biais sont le fondement de l'essai :

C'est une étude chez des volontaires utilisant comme outils diagnostiques un thermomètre et un smartphone pour montrer que les contaminations se font par les enfants à l'école.

L'article est illisible mais LA.

40/2024. Une étude montre moins de détresse respiratoire chez les nouveaux-nés de femmes enceintes vaccinées.

Là encore l'étude est tellement pleine de biais et tellement modélisée qu'il eût été dommage que les auteurs n'arrivent pas à un résultat.

Les résultats sont donnés en diminution du risque raltif car en diminution du risque absolu les résultats seraient dramatiquement faibles.

L'étude à ne pas lire est ICI.

On a quand même de bonnes nouvelles : 



Fin du chapitre Etudes observationnelles = études alakhon, si on veut tirer des conclusions.


Le soin dans 3 pays


41/2024. Pourquoi la corruption continue dans les agences gouvernementales.

La Haute Autorité de Santé, il suffit de rechercher dans le blog, est à l'origine de nombreuses irrégularités, scandales en tous genres, le plus récent concernant le niservimab.

Ce n'est pas la première fois que le Formindep le dénonce.

LA 

Là, c'est du lourd.

Et cela concerne les hypothyroïdies.

Roland Topor (cira 1970)






dimanche 3 décembre 2023

Bilan médical du lundi 27 novembre au dimanche 3 décembre 2023 : MG sans masques, MG et Marguerite, Eglise de préventologie/Church of Screening, Booster, Comas toxiques, Ne pas fumer, Certificats absurdes

 

Médecin généraliste en voie d'extinction en train de franchir la marguerite des soins

314. Les MG donnent l'exemple : ils ne portent pas de masques en lieux clos.

Source photo : @mimiryudo


Nous émettons de nombreuses hypothèses concernant le non masquage des MG (on me dit qu'environ 200 ou 300 en portaient sur 3234 participants ; pendant combien de temps ? A quel moment ?)

  • L'épidémie de Covid est terminée 
  • Les MG ne consultent qu'en télémédecine
  • Ils ont tous fait un test covid avant d'entrer dans la salle
  • Il croient à l'immunité naturalo-vaccinale
  • Ils pensent que le covid long est psychosomatique
  • Ils n'ont pas de parents
  • Ils n'ont pas d'enfants
  • Ils viennent de lire un essai randomisé paxlovid vs placebo chez les vaccinés
  • Il pensent que les infusions de Marguerite protègent contre la transmission du virus
  • Ad libitum


315. Marguerite, donne-moi ton coeur.

Pendant que la médecine générale meurt, les médecins généralistes tentent (avec ou sans Doctolib) de trouver des zones de recouvrement.


316. L'Eglise de Préventologie et le Comité Central de la bureaucratie dépensent des fortunes (en GB)

Une opinion de Margaret McCartney dans le British Medical Journal : LA.

Notre MG écossaise s'insurge contre les programmes coûteux mis en place pour, à partir d'une goutte de sang, établir un score polygénique... 

C'est, selon elle, de l'argent jeté par les fenêtres. Après avoir dépensé 640 millions de livres en 3 ans pour un programme, depuis lors abandonné, de triage des patients par intelligence artificielle ou plusieurs milliards dans un système intégré de dossiers électroniques aujourd'hui abandonné, le NHS, en association avec des industriels et des associations charitables se lancent dans la prévention des cancers...

Il faut des médecins, des cliniciens, des praticiens, pas du vent.



En France, on a  le Synlab : ICI


Un programme alléchant : 


Du charlatanisme.

Le slogan est : de la prévention sans ordonnance.




317. Chez les angineux stables un coroscanner vaut mieux qu'une coronarographie. 


C'est LA



Rappelez-vous, ce qui est important, ce n'est ni le succès ni même le bien faire, mais c'est travailler ensemble dans la joie et la bonne humeur. 


318. Le dernier booster Pfizer n'est pas adapté au virus circulant (aux US)




C'est LA.

Cela nous rappelle l'année où, en France, le vaccin contre la grippe saisonnière ne contenait pas le virus majeur circulant et où les autorités n'en faisaient pas la publicité car il fallait bien écouler les stocks.



318. Ne pas intuber les comas toxiques.

Une équipe française a publié dans le JAMA.


On peut se dire que les médecins généralistes s'en battent les couilles.

Les habitués de ce blog peuvent se poser les questions suivantes (comme dans tous les domaines de la médecine) :

  • Combien de temps les équipes qui n'ont jamais publié un article de leur vie sauf dans des revues paroissiales de réanimation ou d'urgentologie vont-elles continuer à le faire ?
  • Combien de temps des équipes vont continuer de dire "On l'a toujours fait et ça marche, pourquoi changer ?"
  • Combien de temps les équipes françaises parce que c'est français vont être encore plus réticentes à abandonner leurs pratiques alakhon ?




319. Une étude montre que fumer 1 cigarette par jour n'est pas moins dangereux qu'en fumer 20 pour le risque cardiovasculaire : est-ce bien sérieux ?



Nous entrons de plain pied dans l'ère de l'hygiénisme.

Une étude faite à partir de la littérature montre qu'un seul verre de vin était mauvais pour la santé : c'est LA.

Je ne dis pas qu'il faut fumer ou qu'il faut boire (ce sont les propos que j'ai retenus contre moi), je dis qu'un monde sans tabac et sans alcool n'est pas possible.

Que la Santé publique, que les politiques de Santé publique doivent non pas tout faire mais faire de façon efficace pour que la consommation d'alcool et de tabac diminue, pour que l'on ne commence pas à boire et à fumer (les jeunes gens) : OUI.

Mais la méta-analyse parue dans le British Medical Journal n'est pas une bonne étude.

La prise en compte de 141 études de cohorte et de 55 rapports d'études montre qu'en fumant 1 cigarette par jour on réduit le risque de 50 % (Réduction du Risque Relatif) pour les événements cardiovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux.

Je passe sur la méthodologie qui, à partir d'une extraction de données sur PubMed, modélise le risque.

Ainsi, rien n'est très certain.

Le tabac et l'alcool sont mauvais pour l'espérance de vie globale et pour l'espérance de vie en bonne santé.

DPI : Je ne fume pas. Je bois de l'alcool et j'ai un score FACE indiquant une absence de dépendance.


Jim Harrison : 1937 - 2016
Heureux ceux qui n'ont jamais lu Jim Harrison, ils découvriront un géant.
Heureux ceux qui vont relire Jim Harrison, ils redécouvriront un géant.


320. Les certificats absurdes : le point avec les fédérations sportives.

Le site Certificats absurdes (LA) qui est un endroit indispensable pour s'y retrouver en termes, par exemple, de tâches administratives inutiles, dévoreuses de temps et empêchant de faire du soin et de la "vraie" prévention, offre un panorama presque exhaustif ce que demandent les fédérations sportives.